[治疗]一、非体外循环下冠脉搭桥术

早在1964年，Kolesov首次报道取用左胸廓内动脉在心脏跳动下行冠脉搭桥术，但这一技术在当时并未得到足够的重视和运用。随着体外循环心肺机的出现和应用，胸骨正中切口体外循环心脏停搏下行冠脉搭桥术成为冠状动脉病变外科治疗的常规手术方法。直到90年代，Benetti和Buffolo分别报道了上千例的非体外循环下冠脉搭桥的手术结果才推动这一技术进入了一个新的纪元。近年来一些手术中心（如笔者所在英国皇家布里斯托心脏外科中心）已将该手术作为冠脉搭桥的常规手术式。同时由于手术难度大，潜藏着血管吻合口质量不可靠、心肌 ......