[文献资料]第二节　压疮的评估观察要点及防范护理措施

压疮（ pressure ulcer ）是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。常用的危险因素评估表包括Braden危险因素评估表、 Norton压疮因素评估量表、 Waterlow压疮风险评估量表及Adersen危险指标记分法等。确保病人和家属的知情权，使其了解自身皮肤状态及压疮的危害，指导其掌握预防压疮的知识和技能，如营养知识、减压装置的选择、翻身技巧及皮肤清洁技巧等，从而鼓励病人及家属有效参与或独立采取预防压疮的措施。护理人 ......