[治疗]五、并发症和处理

再次栓塞的形成可能与抗凝治疗不充分、病人高凝状态、静脉血管壁损伤、血流淤滞、外周静脉特别是下肢静脉血栓回流到肺动脉等有关。处理上加强抗凝药物的监测，争取肝素化。对于有下腔静脉栓塞的病人，应考虑安装下腔静脉过滤装置。原因有严重的肺动脉撕裂、大的心脏穿孔造成的心包填塞，以及巨大的血栓再形成等。特别是在病人出现血流动力学障碍和生命垂危时，应用导管介入的方法迅速做肺动脉造影，判定巨大血栓引起的肺动脉主干阻塞部位后，可应用球囊扩张血栓，并结合导管抽吸血栓的方法，恢复前向血流，使大部分肺得到血液供应，可使血流动力学紊 ......