[发病机制]一、发病机制及病理特点

按照国际心肺移植术后排斥反应的分类，通常肺移植排斥有3种形式：超急性、急性（AR）和慢性。超急性排斥反应，通常发生于移植物再灌注的即刻，导致移植失败，动物移植模型已有报道，人类肺移植中的典型的超急性排斥反应目前尚未见文献报道。急性排斥反应通常发生于术后6天以后，聚集的炎性细胞（大多数为中性粒细胞和淋巴细胞，但也包括巨噬细胞）造成血管和气道的同时损害，这些病灶最初局限在血管周围，随后可沿着大气道到达肺泡间隔，导致实质性坏死，最具有特征性形态改变是血管外周及间质单核细胞的浸润。表5‐3‐10‐1肺移植急性排斥 ......