[临床表现]三、心内膜病变

1924年，Libman‐Sack报道4例特异的非细菌性疣状心内膜炎，并将其命名为Libman‐Sack心内膜炎，主要特点为受累心内膜上多发性细小赘生物，可累及心脏各瓣膜，以二尖瓣受累最为常见，其次为主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣受累少见。疣状赘生物邻近于瓣膜的边缘，含有免疫复合物、单核细胞、苏木素小体、纤维素和血小板栓子。急性期一般无症状，但随着病情发展，逐渐出现心脏收缩期杂音，一般在心尖及心底部比较明显，舒张期杂音少见。Libman‐Sack心内膜炎的赘生物比较细小，很少形成瓣膜畸形，对血液动力学影响不大 ......