乳酸酸中毒(lactic acidosis,LA)是由不同原因引起的以血乳酸升高和血pH降低为特征的临床症候群,多见于应用苯乙双胍(降糖灵)的糖尿病患者。近年来,随着二甲双胍的广泛使用,本病临床上已十分罕见,然而一旦发生,预后较差,应积极救治。部分患者出现面色潮红和低体温。如果患者有LA的诱因以及典型的临床表现,尤其是服用苯乙双胍者,应高度怀疑LA的可能。当实验室检查提示血乳酸增高,pH降低,而尿酮体阴性者,LA的诊断基本可以确立。根据血糖水平,给予生理盐水或葡萄糖生理盐水,必要时应用血浆等胶体溶液。腹膜 ......