[诊断]三、诊断需注意的问题

肝硬化诊断依据为：①临床表现，包括肝功能减退和门静脉高压两个方面。反映肝功能的实验室指标.肝纤维化的血清学指标.影像学检查的阳性发现.病理学检查有假小叶形成。需值得注意的是，肝硬化早期多无明显临床表现，常规肝功能试验也可完全正常，故往往需行肝穿刺活检才能证实。肝硬化诊断一旦明确后，需进一步明确其病因、肝功能处于代偿期抑或失代偿期、Child‐Pugh分级以及有无并发症，一个完整的诊断应包括上述要素，如肝炎后肝硬化（失代偿期，Child‐Pugh分级C级）。注：原发性胆汁性肝硬化时，血清总胆红素分级为：＜ ......