[临床表现]4﹒不同部位关节的表现

绝大多数RA患者以关节疼痛和肿胀起病。首发关节的部位及数目因人而异，但随病程进展受累关节往往增多，病变程度也逐渐加重。与其它关节炎相比，RA受累的关节部位及临床表现有其特征性。手关节:手关节受累几乎见于所有的RA患者。在RA早期，腕关节伸侧有时可触及类似腱鞘囊肿的囊性结构，是本病的另一提示性体征。临床上，盂肱关节、肩锁关节及喙锁关节均可受累。跖趾关节滑膜炎是RA最早的表现之一。病程延长时可出现拇指外翻、拇指滑膜炎及跖趾关节腱鞘炎，有些患者可出现跖趾关节半脱位或“锤状趾”外观。其他关节:部分RA患者可累及颞 ......