[病理生理]第四节　分子生物学

结直肠癌的分子生物学改变目前尚未完全明了。分子生物学改变既可以参与结直肠癌的发生和发展，同时也影响结直肠癌对治疗的疗效。而肿瘤细胞发生癌变以后各种恶性生物学行为的出现，更是以相应的分子生物学改变为基础。有些基因的突变是遗传性结直肠癌发生的原因，有一些则仅限于散发性结直肠癌。与结直肠癌发生发展相关的分子生物学改变中， APC基因和错配修复基因（ MMR ）的突变发生在种系细胞就会导致遗传性结直肠癌。而MMR基因的突变或可导致肿瘤的微卫星高度不稳定，该类肿瘤在根治术后辅助治疗时对氟尿嘧啶单药治疗效果极差［ 2 ......