第二节 严重损伤后的致死三联症

严重损伤后机体病理生理改变的基础是大量失血，因此Kashuk等提出“血性恶性循环（bloody vicious cycle）”（图23-1）的概念，即病人的生理状态呈现螺旋式的恶化，这一恶性循环的特征是低体温，凝血障碍和酸血症这三种代谢紊乱，合称“致死三联（lethal triad）”。致死三联症”的概念最早是由Burch在1992年提出的,他认为这三种代谢紊乱所致的恶性循环，在DCS早期处理中起着重要的预示作用，并最终会导致机体生理的耗竭。正确认识严重损伤后机体的病理生理变化，是理解损伤控制技术的基础。 ......