[诊断]3﹒讨论

鉴别诊断:RA以30～50岁人多发,女多于男，男女之比为1 ∶ 4，以对称性、周围性、小关节性多关节炎为特征的慢性炎性病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能障碍，病变呈持续、反复发作过程。根据男性病员，病程5年，主要表现为周围性多关节疼痛，尤其是伴有大关节疼痛为中心进行鉴别诊断：1）风湿性关节炎：支持点：①有膝关节大关节疼痛。手指的畸形多为“天鹅颈畸形”与“纽扣花畸形”，前者是近端指间关节过伸和远端指间关节屈曲所致，后者是近端指间关节的屈曲和远端指间关节的过伸。颈椎受累较少见，患者出现颈痛和活动受限，有 ......