[治疗]三、踝关节骨折的治疗

稳定性骨折可以考虑保守治疗，如石膏、支具等固定踝关节于中立位6 ～ 8周，但在早期，每隔1 ～ 2周应复查X线片，如发现骨折移位应及时处理。单纯腓骨中上段骨折过去往往行保守治疗，现在认为腓骨中上段骨折如合并下胫腓联合、骨间膜及三角韧带的损伤，影响踝关节的稳定性时也应行复位内固定。而有些学者认为牵拉复位后踝骨折的成功率不确定，认为应行后外侧切口从腓骨肌腱和跟腱之间进入，先固定外踝骨折，然后常规显露后踝骨折块，直视下复位，然后根据骨块大小以螺钉或支撑钢板固定，弊端是切口较长，损伤较大，皮肤并发症较易发生。图7 ......