[治疗]第三节 四肢骨折的后遗症

四肢骨折后遗症可分为骨折直接导致的并发症如畸形愈合、不愈合、延迟愈合。以胫骨开放骨折为例，清创后行钢板内固定者，感染率最高，其原因是开放骨折，软组织已有损伤，再行6孔以上钢板固定，剥离骨膜软组织过多，破坏了胫骨骨折处的血供，加之软组织覆盖少，因而感染率高。骨折后软组织损伤出血等原因，加之手术创伤，骨折需要长期固定，使邻近关节活动受限。下肢骨折时长期患肢不负重，使关节周围局限性骨质疏松，关节退变，滑液分泌减少，继发软骨损伤，关节周围肌肉萎缩，韧带肌腱挛缩。注意预防感染、筋膜间室综合征等严重并发症，才能使治疗 ......