[辅助检查]五、剖宫产后阴道分娩

剖宫产史在美国已成为剖宫产第一指征，鉴于我国当前的高剖宫产率，剖宫产史的产妇将呈逐渐上升趋势。1916年Cragin提出“一次剖宫产，次次剖宫产。这个原则曾被广泛应用,但这个观点基于那时的剖宫产为古典式剖宫产。自1978年以来国外学者开始注意剖宫产后阴道分娩（vaginalbirthafter cesarean VBAC）的问题。足月、单胎、头位、一次剖宫产史,再次阴道分娩率达37%。第一次剖宫产指征为臀位、胎儿窘迫，阴道试产成功率高，第一次剖宫产指征为难产，则阴道试产成功率明显降低，试产要慎重。超声检查 ......