[治疗]第二节 寰枢椎结核经口腔病灶清除术

C1～2结核经口腔病灶清除最方便，为一常用的手术途径。1.C1～2椎体结核合并咽后壁脓肿、死骨或瘫痪者。首先抗结核治疗3～4周后,再做手术。术前颅骨牵引稳定脊柱。采用经气管切开的气管内麻醉。仰卧，肩部垫软枕，颈后伸，持续颅骨牵引（图2‐。第一步:用开口器将口张开,口腔和咽后壁黏膜用硫柳汞消毒，将悬雍垂用丝线缝于软腭上，用压舌板将舌根向下压，显露咽后壁脓肿（图2‐。此时环枕及寰枢关节病灶显露清楚，用小刮匙将死骨、肉芽和干酪物质刮净（图2‐。第四步:冲洗后,放入链霉素1g和青霉素80万U，植骨后用羊肠线缝合椎 ......