[速览]真性红细胞增多症

其特点是全血细胞增多，而以红细胞系异常增殖为主，总红细胞数与总血容量增加，常合并粒细胞与血小板增多。实验室检查：血红细胞数、血红蛋白量、红细胞压积等均高于正常，全血容量、血粘度增加、血氧饱和度正常。故本病的麻醉管理重点是术前控制红细胞与血小板数，其目标是：控制红细胞压积低于52%、血小板数低于500 × 109／L，并维持4个月以上。择期手术时，可采用静脉放血，但此法不能控制血小板增多，且长期放血可引起反应性红细胞生成增加，反而增加出血与血栓的危险性，应并用放疗及化疗。术中出血时可输注血小板。 ......