胆管癌(cholangiocarcinoma,CCA)是一种来源于胆管上皮的致死性恶性肿瘤[ 1~8 ]。对于不能手术切除的胆管癌,以往原位肝移植的治疗效果并不尽如人意,文献报道其5年生存率为0~55%不等,美国移植数据库较早期的数据显示5年生存率仅为23%。由于胆管癌原位肝移植术后生存率很低,所以胆管癌以往被认为是原位肝移植的禁忌证。然而近年来的研究发现,早期胆管癌采用化疗和放疗后再进行原位肝移植,其5年生存率达到72%[ 13~15 ]。目前在美国早期胆管癌与原发性肝细胞癌同样有肝移植的指征。实际上在 ......