[病理学]（七）肝内胆管癌

肝内胆管癌（intrahepatic cholangiocarcinoma）可发生于肝内任何一级胆管，约占原发性肝癌的20%。相关的发病因素有：肝寄生虫尤其是华支睾吸虫、肝胆管结石、炎症性肠病、原发性硬化性胆管炎、EB病毒感染、丙肝病毒感染、二氧化钍和胆管畸形等。临床上主要表现为全身无力、腹痛、消瘦，如肿瘤侵及肝门部胆管，则出现梗阻性黄疸，甚至胆汁性肝硬化。CT、B型超声等影像学检查在临床发现肿瘤及明确胆管累及情况具有重要价值。肝内胆管癌可累及任何部位的肝内胆管，发生于较小胆管者称为外周型胆管细胞癌。表7 ......