[病理生理]四、靶位改变与耐药

抗菌药物对病原微生物有“选择性毒性作用”，主要机制是抗菌药物与病原菌的某些特殊靶位结合，根据作用机制可分为：①干扰细菌细胞壁的合成，使细菌不能生长繁殖。影响细菌细胞的蛋白质合成,使细菌丧失生长繁殖的物质基础。另外大环内酯类和林可霉素类可因核糖体50S亚基的改变而耐药，磺胺药及甲氧苄啶可因新的二氢叶酸合成酶与还原酶的出现而耐药。总之抗菌药物与相应的靶位结合是抗菌药物发挥抗菌活性的关键，任何抗菌药物都可因靶位改变而造成耐药，而靶位改变在抗菌药物耐药中所起作用的大小，可因菌种不同而不同，因抗菌药物的不同而不同。 ......