患者男性, 84岁,因“发现腹部搏动性肿块5日”入院。患者于5日前偶然发现腹部搏动性肿块,伴有左腹痛,无腹胀,无恶心、呕吐,有嗳气,无反酸,无间歇性跛行。行腹部增强CT ,诊断为“腹主动脉瘤” 。查体:腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹壁未见静脉曲张。腹软,腹部无压痛,无反跳痛。肝脾肋下未及,脐周偏左可扪及一搏动性肿块,直径约7cm大小,听诊未闻及血管杂音。辅助检查:腹主动脉瘤,最大横径约8cm ,瘤颈长约1cm ,向前扭曲成角约60 ° ,向下累及双侧髂总动脉,髂动脉最大横径约3cm ,瘤腔内大量附壁血栓 ......