3﹒研究证据的分级

医学研究证据质量和推荐强度分级标准多种多样，方法各异。根据该证据分级，既往认定的高质量研究如基于随机对照试验（RCT）得出的证据，其质量可能会因为多种因素而降低（如，研究的局限性、结果不一致、间接证据、结果不精确和报告有偏倚等）。相反，既往被归为低质量的研究如观察性研究则可能因干预措施疗效显著、证据显示存在剂量效应关系等因素而使等级提高。证据推荐意见分为强、弱两级，影响推荐级别的因素包括证据质量、利弊关系、价值观和意愿、干预措施是否合理利用资源等。在临床研究中，则应尽可能进行高质量的研究并获取最佳的证据为 ......