[并发症]四、肝肾综合征

肝肾综合征（HRS）是严重肝病独特的、极为严重的并发症。根据肾脏损害和功能障碍的特点可分为功能性肾衰竭和急性肾小管坏死性肾衰竭二型。HRS早期属功能性肾衰竭，此期的病理生理改变特征是肾皮质外层血管的收缩，而皮质内层与髓质血流不变，以严重的肾脏低灌流为特征。临床表现为少尿、低钠尿、高渗透压尿、氮质血症和血浆肌酐浓度升高为特点。此期肾功能障碍是可逆的，只要引起功能障碍的原因得以纠正，肾功能也随之恢复。当功能性肾衰竭得不到及时治疗或进一步发展时，可发生肾小管坏死，亦即晚期肾衰竭，此期肾功能障碍为不可逆性改变。血 ......