[治疗]第七节 重复经颅磁刺激治疗慢性疼痛、耳鸣和孤独症

慢性疼痛涉及许多神经病理机制，如周围或中枢神经的可塑性改变，包括感觉神经元的异常、过度兴奋、中枢致敏、下行抑制作用减弱等，常并发自主神经功能紊乱，出现倦怠、抑郁和退缩等精神症状，且对一般的镇痛药不敏感。Johnson等用20Hz的单次rTMS，共500个脉冲刺激慢性疼痛患者M1／S1区，明显降低冷感觉阈值和疼痛阈值，增加热痛阈值。在采用rTMS治疗慢性疼痛时，需要考虑多种因素，如线圈类型、定位、刺激部位及治疗参数。RTMS治疗慢性疼痛的参数包括刺激频率、强度、总脉冲数等。总之，rTMS在治疗对药物不敏感的 ......