[速览]第十节 缩窄性心包炎

1 .缩窄性心包炎的诊治以经验为主，目前缺乏循证医学的证据。缩窄性心包炎是指心包炎症慢性化，心包逐渐纤维化、增厚甚至钙化（2mm～2cm不等），限制心脏舒张期充盈及心室最大血容量，心排血量降低，心脏逐渐出现失用性萎缩的慢性疾病。典型的慢性缩窄性心包炎较易诊断，不典型患者需与肝硬化、二尖瓣狭窄、心力衰竭、心肌病等鉴别。1）慢性持续的缩窄性心包炎诊断明确，即考虑手术治疗。2）结核所致慢性缩窄性心包炎者，应经抗结核治疗3～6个月，体温、血沉正常，营养状况改善后手术。放射所致缩窄性心包炎者.再次手术者。 ......