[治疗]三、康复评估

呼吸和心血管系统结构评估：COPD早期胸片可无变化，以后可出现肺纹理增粗、紊乱，也可出现肺气肿改变。胸部高分辨率CT可辨别小叶中心型或全小叶型肺气肿及确定肺大疱的大小和数量。病情进展到一定程度，胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，称为桶状胸。早期COPD无明显心血管结构改变，COPD伴有肺源性心脏病患者可出现右下肺动脉干扩张，其横径≥ 15mm。肺动脉段明显突出或其高度≥ 3mm。中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”症。超声心动图可测定右心室厚度、右心室内径、右心室流出道内径、左右心室内径 ......