[概述]第五节　下行性坏死性纵隔炎

下行性坏死性纵隔炎（ descending necrotizing mediastinitis ， DNM ）是一种罕见的、常常致命的、多种微生物导致的纵隔感染。它起源于口咽部或颈部感染，通过相连的颈纵隔筋膜室蔓延到纵隔。尽管通过现代抗生素治疗， 30多年来死亡率没有多少改变，大多数报道死亡率为30% ~ 40% 。死亡率同延迟诊断和缺乏积极的外科手术治疗有直接关系，因此在这种情况下外科医生对治疗这种疾病可能产生巨大的影响。Estrera等1983年将DNM明确定义为手术或尸检证实的与原发口咽感染有关的严 ......