[临床表现]三、临床表现

大部分患者缓慢起病，疾病一般历经MGUS 、冒烟型MM和MM阶段，临床前期可长达数年。其临床表现主要因MM细胞增殖浸润及产生大量M蛋白两方面的病理生理改变所致。我国老年MM患者69.2%初诊时常以骨痛为首发症状，包括腰骶痛、肋骨痛、四肢痛，而43.2%的患者初诊时腰痛，骨骼损害多见于脊椎、骨盆、肋胸骨、头颅骨，可骨痛伴局部包块，老年人易致病理性骨折，甚至翻身即可导致骨折。老年MM患者与年轻患者相比有更多的不良预后特征，老年MM患者生存期短于年轻患者，与ISS更高的评分和更多的不良预后指标有关。期为血清β2 ......