经皮肾镜取石术皮肾通道建立的穿刺引导可通过X线、超声和CT3种方法实现。X线引导对于临床医师较为熟悉,其优点是通过逆行注入造影剂清晰显示集合系统结构,确定穿刺的目标肾盏,扩张过程中可显示扩张方向和深度。缺点是病人和医师均受到放射线的辐射,并且操作过程中无法显示穿刺路径的结构层次,因此在临床应用中受到限制。而超声引导穿刺具有无放射性、可实时清晰显示穿刺路径结构层次、肾旁结构、肾实质血流情况、肾内结构、结石分布等优势,对环境及设备要求不高,因此超声引导目前已成为我国PCNL主流引导方式,并在全国范围内广泛开展 ......