[概述]三、左右喉返神经链淋巴结的清扫与神经保护

淋巴结的转移和复发是影响食管癌患者术后生存最常见的因素之一。对于开放食管癌切除术，右侧开胸较左侧开胸清除胸部淋巴结更彻底、更安全，尤其是对于清扫双侧气管食管沟和喉返神经旁的淋巴结。术中清扫淋巴结时需要注意的是：在双侧喉返神经附近清扫淋巴结时，尽量少用电勾和超声刀等能量器械，多以剪刀锐性和钝性分离为宜。术中接触过肿瘤的各种器械或夹过肿瘤附近的血管钳、剪刀等，不可重复使用于正常组织，用后最好放在弯盘内，与未接触肿瘤的器械分开放，也便于术后消毒处理。 ......