[文献资料]第六章　内分泌疾病的特殊问题

胰岛素相对或绝对不足,机体血糖浓度升高超过正常上限,出现一系列的代谢紊乱,脂肪、蛋白质、水/电解质紊乱。主要的影响是糖尿病并发症所致的终末脏器损伤。脑血管病变。全身麻醉:器官功能影响较明显,应激反应较大,异丙酚和右美托咪定对血糖无明显影响,阿片类和依托咪酯减弱手术刺激引起的高血糖反应,吸入麻醉药能可逆性抑制胰岛素对血糖的影响,诱导过程需警惕部分患者关节病变可能存在气管插管困难。神经阻滞:对于生理功能干扰小,凝血功能要求较椎管内麻醉低,但糖尿病神经病变患者更易发生局麻药所致的神经损伤。患者关节僵硬会使气道管 ......