[速览]第三节　胸腰椎骨折与骶尾部损伤

胸廓的存在，胸椎骨折一般较为稳定。合并神经损害时，须明确神经压迫的来源。对于来自椎管前方的压迫，一般从前路手术较好，经胸腔入路或切除肋骨的胸膜外腹膜外入路，椎管神经减压彻底，植骨可靠，可选择钢板或双钉棒固定。对于存在胸椎脱位的患者，可选择后路椎弓根系列的内固定，纠正畸形能力强，牢固性好。或者前后路联合手术，后方固定，前路手术减压以及植骨。对于有骨折片进入椎管内，造成神经压迫症状者可进行减压手术，同时可进行稳定，通常从前、后路进行椎管减压及内固定，短节段内固定器械具有优势。症状顽固者，可酌情行切除术，术中应 ......