[鉴别诊断]3﹒1 感染性疾病

流感病毒性肺炎一般发生于流感流行高峰期间。病人除有流感本身的症状外，发病早期即有呼吸困难甚或发绀。肺部体征为叩诊轻浊音以及由两侧肺底向上蔓延的湿性啰音等。X线检查主要表现为间质性肺炎，并夹杂以不同形态的支气管肺炎样改变。诊断依靠流行病学史，结合临床表现和实验室检查，并排除流感、普通感冒、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎（SARS）、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病后，可作出临床诊断。确诊有赖于病原学及血清学检测结果，最可靠的方法是从呼吸道标本中分离出禽流感病毒亚型。 ......