[治疗]第三节 食管裂孔疝手术

食管于第10胸椎水平，在主动脉前方穿过膈肌，此处称为食管裂孔，正常大小为1.8～2.5cm的圆形或椭圆形小孔。由于先天原因使食管周围韧带、膈脚纤维异常，弹性减退，以及胃食管交接处结构改变，在腹压增加时，膈下食管、贲门、胃底进入纵隔，称为食管裂孔疝。食管裂孔疝的病理演变随着年龄增大而加重。出现食管下段括约肌松弛，胃食管角（His角）变钝，食管蠕动功能减弱以及腹腔食管变短的改变，导致胃食管反流，引起食管炎，晚期炎症波及肌层和食管周围组织，最终使食管纤维化，形成瘢痕狭窄和食管缩短。没有切除疝囊、食管裂孔保留过大 ......