[治疗]一、技术原理及操作

PTA扩张血管的主要机制是利用球囊扩张产生的压力使病变处血管的内膜和中膜出现局限性撕裂，从而使狭窄的管腔增宽，而非动脉硬化斑块的压缩和再分布。PTA后血管修复的机制是断裂的血管壁各层发生纤维化愈合，血管内皮下层平滑肌细胞增生，裸露的血管内膜由新生的内皮细胞覆盖，逐渐形成光滑的内膜面。此举可避免导丝将血管鞘引入非治疗的侧支血管，而撤鞘或调整则极易使血管鞘脱出血管腔引发局部出血加重。3 ﹒球囊扩张时也要轻柔、缓慢，切忌快速、过度扩张，以防因内膜及内膜下层过度撕裂，增加血栓形成、夹层形成、远端栓塞甚至血管壁破裂 ......