[病理生理]二、胰岛素对神经系统的影响

胰岛素可以通过血‐脑屏障，其受体广泛分布于脑组织，并且主要集中在部分大脑区域，包括嗅球、边缘系统、下丘脑和海马的神经元中。中枢胰岛素受体分子量与外周相比略低，但在与胰岛素结合能力方面与外周胰岛素受体相似。胰岛素受体蛋白密集在海马CA1区的锥体细胞轴突、下丘脑肾上腺素能神经元突起末端，并在下丘脑、海马、嗅球及与认知密切相关的大脑皮层表达丰富。脑室内注射链脲佐菌素（STZ）以拮抗胰岛素受体的酪氨酸激酶活性，可见顶额叶皮层、内嗅区和海马的葡萄糖利用明显减少，海马区胰岛素受体数目代偿性升高，伴有胆碱酯酶活性降低和 ......