[解剖学、组织学]四、容易与脊髓型颈椎病相混淆的内科疾病

其病变部位为颈髓及延髓的侧索及前角运动神经元，侧索以皮质脊髓侧束为主，故这类患者可以四肢无力，四肢病理征阳性，行走呈现痉挛步态。颈髓前角运动细胞受累可以出现明显的手内肌萎缩。延髓前角运动细胞受损可以出现舌肌萎缩、舌肌震颤、腭舌肌及腭垂肌肉萎缩，可以出现腭垂偏斜，吞咽肌协调不良，出现吞咽困难和呛咳及构音困难。患者常诉说自己舌头比以前笨拙了，声调变了，舌头不听使唤。由于支配胸锁乳突肌的运动神经元也在延髓和颈部脊髓前角，患者还会出现胸锁乳突肌萎缩或无力，但往往不对称，胸锁乳突肌肌电图呈现该肌神经源性损害，由于不 ......