[解剖学、组织学]九、腰骶移行椎椎弓根螺钉进钉方法的临床解剖学

临床上对需要进行移行椎椎弓根螺钉固定的病例常常参照正常腰椎椎弓根螺钉进钉方法进行操作，但常出现进钉点难以确定、螺钉拧入困难，螺钉穿破椎弓根皮质等问题，腰骶移行椎的横突发育异常，所以以横突平分线作为腰骶移行椎椎弓根螺钉进钉的定位标志不可取。腰骶移行椎椎弓根的形态学也不同于正常腰椎，所以以上关节突关节面的内缘或外缘的垂线作为定位标志也不准确。腰骶移行椎的人字嵴亦不明显，所以用人字嵴顶点进钉方法也不可行，故用常规的腰椎椎弓根螺钉进钉方法不可取，应另外选择椎弓根螺钉进钉方法。现介绍腰骶移行椎椎弓根螺钉进钉方法。 ......