当地有斑疹伤寒流行或1个月内去过流行区,有虱叮咬史及与带虱者接触史。出现发热、剧烈头痛、皮疹与中枢神经系统症状。外斐反应的滴度较高( 1 ∶ 160以上)或呈4倍以上升高即可诊断,有条件也可加做其他血清学试验。Q热除发热及头痛外无皮疹,主要表现为间质性肺炎,外斐反应阴性,贝纳立克次体的血清学试验阳性。外周血白细胞计数减少,诊断依赖血(或胆汁、骨髓)培养出伤寒杆菌和(或)肥达试验阳性。乳胶凝集试验检查抗原有助于早期诊断。以发热、出血、休克和肾损害为主要表现,典型患者有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢 ......