[病例]四、病例与思考

患者，女， 56岁，行直肠癌根治乙状结肠单腔造口术，术后3周在门诊进行放射治疗，采用四野盒式照射，用直线加速器8MV X线外照射，放射剂量40 ～ 72Gy ，共31次。患者主诉放射治疗15次后，肠造口周围皮肤破损，疼痛伴烧灼感，造口袋粘贴不牢，时有渗漏。主管医生转介造口专科护理门诊。撕除造口袋后，造口底盘和肠造口周围皮肤沾染粪便。肠造口位置接近放射野，指导患者每次放射治疗时使用挡板遮挡肠造口。不宜使用一件式闭口袋和单纯含氧化锌粘胶的造口袋，患者原来选用的是一件式平面开口袋，为了加强造口袋能稳妥收集粪便， ......