[概述]四、跖骨骨折

儿童跖骨骨折相对多见。多数无移位或移位轻微的儿童跖骨骨折，以短腿石膏后托固定3 ～ 6周，均可愈合。移位明显的儿童跖骨骨折手法复位多可成功，很少需要切开复位。尽管切开治疗儿童明显移位的跖骨颈骨折可达到解剖复位，但手术增加了骺损伤后早闭、跖骨明显短缩的可能性，故而建议只要能够闭合复位，就尽量避免手术切开复位。跖骨基底部坚强的韧带及关节囊牢固地附着在另4个跖骨及骰骨上，活动度比第5跖骨干小得多，因而跖骨头负重时的垂直压力与内外移应力的合力即交汇作用于第5跖骨近端，造成Jones骨折。牵引、手法复位常可成功，整 ......