[临床表现]（三）临床表现与查体

肩袖损伤的患者主要临床表现为肩关节疼痛和活动受限。多数患者并无明显外伤史，但某些外伤如肩关节脱位，在老年人中也易引起肩袖撕裂。患者主诉疼痛的区域通常在肩关节前方或者外侧，肩关节后方的疼痛、斜方肌的疼痛或者沿肘关节放射至手指的疼痛常常提示颈椎疾病。疼痛症状一般在活动时加重，尤其是做过头动作时，休息时常减轻。54 ) ，如果肩胛下肌无力时，肘关节将会迅速转回冠状面，而损伤更大的患者可能根本无法完成肩关节主动内旋的动作(图4 - 4 -.需要注意的是，在一些继发肩关节粘连，肩关节被动内旋无法达到检查要求的患者中 ......