随着年龄增加,食管反流现象会增加,另外大部分食管动力异常或反酸既涉及生理改变又伴有心理影响,焦虑可增加食管浸酸时间而表现为胸痛。为在这一患者群中确认精神障碍,Beit mam 等精神科医师从临床描述、随访、家庭调查、诱发试验及鉴别诊断五方面研究了不明原因胸痛与惊恐障碍的联系,发现在92例中有1/3 可确认为惊恐障碍,随访还发现诊断为惊恐障碍的胸痛患者心理及社会功能预后差于其他胸痛患者。究其原因,其一是惊恐易出现过度换气综合征,后者50%伴有胸痛;其二是遗传学背景,家系研究发现,诊断为惊恐障碍的胸痛患者中4 ......