[速览]第二节 临床表现及处理

硬膜下积液的临床表现往往无明显特异性。颅脑原发性创伤往往较轻，伤后有逐渐加重的头痛、呕吐和视乳头水肿等颅内压增高表现。病程发展多为亚急性或慢性，患者可表现为烦躁不安、易激惹、发热、精神委靡、抽搐、呕吐、意识障碍。部分为急性过程，严重时亦可导致颞叶钩回疝。部分患者伴有癫痫发作和肢体偏瘫。少数出现单侧瞳孔散大、意识进行性恶化及锥体束征，此类患者需与急性颅内血肿相鉴别。婴幼儿患者尚可出现头围增大、前囟张力增高、头皮静脉怒张、肢体肌力变差等体征。即使复发，可再次行外引流，预后良好。 ......