[病因学]二、创面难愈合的原因及检测方法

创面生理学很复杂，人们认识却很肤浅。组织适当的血流灌注和pH值的调整对创面愈合肯定有益。感染和水肿有碍于愈合。临床证明小腿溃疡改变了溃疡周边组织的性质，提示测定组织机械（力学）特性可能是重要的。人们对组织结构和创面渗出性质也不甚了解，尽管这些就是慢性创面的特点。因为创面液体中含有不同水平的基质金属蛋白酶（MMP1和MMP9）。Trentgrove等用组分光谱检查创面渗出物，发现慢性静脉溃疡的渗出物中基质金属蛋白酶含量不同。创面愈合率不仅受血管生成和上皮化率的影响，而且还受创面不同程度的感染或其他原因的影响 ......