[护理]二、意识障碍评估技术

意识是中枢神经系统对内、外环境中的刺激所作出的有意义的应答能力，这种应答能力的减退或消失就是不同程度的意识障碍，严重的称为昏迷。意识障碍常呈波动性、移动性，根据临床观察和体会，按意识障碍的严重程度、意识范围的大小、思维内容和脑干反射等，把意识障碍分成轻、中、重三级，每一级又包括若干类型。除以上各种意识障碍外，临床上还可见以下特殊表现的中度意识障碍。评估并监测患者意识障碍程度，生命体征以及相关疾病的病情情况。及时准确处理医嘱,及时抽血查电解质、血气分析，保证足够液体入量，准确记录出入水量，密切观察脱水及电解 ......