[诊断]第十一节　呕血与黑便

呕血（ hematemesis ）与黑便（ melena ）是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰腺疾病）或全身性疾病所致的上消化道出血的常见症状。物理或化学因素损伤均可引起出血，如强烈呕吐时食管贲门黏膜撕裂伤、食管裂孔疝、食管异物、内镜检查、局部放疗等可引起黏膜损伤出血。3 .呕血的颜色可帮助推测出血的部位和速度，如食管病变出血或出血量大、出血速度快者多为鲜红或暗红色。8 .在休克、脑血管意外、败血症、颅脑外伤等之后发生呕血，须考虑应激性溃疡。 ......