新指南指出,尽管增加剂量或者选用另外一种降压药物的序贯单药治疗可以使50%患者的收缩压降低20mmHg或舒张压降低10mmHg,但是对于大多数患者还是必须应用2种或2种以上的药物以使血压达到目标水平。在UKPDS、ABCD、HOT、MDRD和AASK这5项研究中,为了使血压达标,患者平均使用了3.2种不同种类的降压药物。对于血压轻度升高、总体心血管风险偏低或中等的患者,起始治疗可选择单药治疗。对于最初血压为2级或3级,或者总体心血管风险高或极高的患者,最好选择2种药物低剂量联合应用作为起始治疗,若患者在联 ......