[辅助检查]火器伤

颅脑火器伤（penetrating wound）常为颅骨穿通性骨折。可同时伴发颅骨缺损，骨折片及金属异物入颅及继发性脑损伤。根据火器伤后有无出入口，可分别为洞形盲管骨折和洞形贯穿骨折。常为开放性颅脑损伤。火器伤入口处可见洞形粉碎骨折，金属异物及碎骨片遗留，可顺弹道停留于颅内不同部位。可见洞穿骨折线，入口和出口部位，骨碎片及金属异物的数目、大小、部位同时，还可见弹道经过部位之脑挫裂伤，蛛网膜下腔及脑内出血，积气，以及继发颅内感染等。CT是目前诊断颅骨复杂火器伤骨折及颅内并发症最优良方法（图1‐10 d）。平 ......