[诊断]（2）SPENGLER腰椎间盘突出症评分系统

尽管保守治疗对大多数腰椎间盘突出症患者有效，但仍有许多长期存在腰腿疼痛症状的患者需行腰椎间盘切除手术，手术治疗优良率差别很大（46%～90%），差别原因和手术适应证的选择有关。4、5条疼痛是主观反应，患者的疼痛感并不和椎间盘病理变化完全成正比，因此，1979年，Spengler根据神经损害体征、坐骨神经紧张体征、个人因素（用minnesota multiphasic personality inventory , MMPI）、腰椎管造影四方面提出腰椎间盘突出症的客观评价标准（表2-2-. ......