[病例]病例一

一般资料：患者，男，33岁，因反复乏力，食欲低下，肝区不适3年入院。患者3年前感乏力、食欲减退，在当地医院就诊，进行肝功能检查发现转氨酶升高，HBs Ag阳性，经当地医院用保肝治疗，效果不明显，仍间有肝区不适等症状。体格检查：慢性病容，神志清，巩膜轻度黄染，颜面及颈部有数枚蜘蛛痣，未见明显肝掌，心肺无异常发现，腹平软，无压痛未扪及包块，肝右肋下2cm，质中等，无明显触痛，肝侧位可及，无移动性浊音。分析：消化道症状，肝功能异常，病程达3年。有慢性肝病体征，蜘蛛痣，脾大，球蛋白明显升高，白蛋白下降。诊断意见： ......